胆嚢炎とは / 胆嚢ポリープの発見から摘出手術の記録

胆嚢炎とはどういう病気なのでしょうか？

「胆嚢炎」とは、文字通り胆嚢に炎症が起こる病気です。「胆嚢」は、腹部右上にある袋状の小さい臓器で、「胆管」という肝臓と十二指腸をつなぐ場所にあります。

胆嚢炎には、「急性胆嚢炎」「無石胆嚢炎」「気腫性胆嚢炎」などがあります。

急性胆嚢炎は、腹部右上の激痛や右肩の痛み、発熱など「胆石症」と似た症状があります。実際、急性胆嚢炎の約9割が胆石の胆管内蓄積が原因になっていますが、膵酵素の逆流などもあります。一方、無石胆嚢炎は、大腸菌の感染、動脈硬化、腫瘍などが原因で起こります。

胆嚢炎の治療は、電解質と水分の点滴、抗生物質の投与を行い、その間、絶食をします。「胆嚢腺筋症」を起こした場合は、「胆嚢がん」との区別が難しいため、わたしのように「胆嚢」を手術で取り除くことが多くあります。

また、無石胆嚢炎、胆嚢の壊疽、潰瘍、穿孔がある場合も手術を行います。胆嚢炎は、血液検査で白血球の上昇を確認できます。

さらに、「エコー検査（腹部超音波検査）」「CT検査」による胆石の発見、胆嚢壁の肥厚を確認することで炎症の発見ができます。